韦德体育注册官方入口 高以翔猝死事件——急救黄金四分钟我们该做什么？

11月27号凌晨，年仅35岁的高以翔在录制综艺节目时晕倒，后经抢救无效而死亡。

死亡原因确认：心源性猝死。

全民又掀起一轮讨论过劳死的热潮。

因为仅此一年，短短的一年，青中年猝死的案例不胜枚举，涉及娱乐圈偶像明星，公务员，IT工作者……各行各业，其中还不乏我们健康的守护者——医生群体。

其中死亡原因最多的就是心源性猝死。

什么叫心源性猝死及其常见的原因？

心源性猝死，也就是心律失常、心梗等心脏问题造成的猝死。

数据显示，我国心源性猝死发病率在40/10万~50/10万，男性明显高于女性。和很多人的认知不同，发生心源性猝死的患者，大多数从来没被确诊过心脏疾病。

但是，75%的心源性猝死者可能有潜在的肥厚型心肌病或冠心病。其中，冠心病导致的猝死，死者大多在35岁以上；而心肌病或致命性心律失常导致的猝死，在35岁以下的年轻人里更常见。

国外研究显示，大约有20%的心源性猝死是在运动时发生的，而在中国一项南方人群的研究中，剧烈运动造成的心源性猝死的比例大概在7%左右。

剧烈运动时，全身耗氧量增大、心脏做功增加、心肌供血不足，容易出现急性心梗甚至猝死。但和心梗相比，肥厚型心肌病在运动性猝死中占有更主要的原因。

心脏骤停，我们该怎么办？——抢占黄金4分钟

在心脏骤停发生时，采取正确的急救措施至关重要，但类似事件的急救中，经常会出现以下2个问题。

第一，急救的反应时间过慢。

心脏骤停后，大脑血流停止

（ 3秒钟 ）病人会感到头晕

（10-20秒）意识丧失

（30-45秒）瞳孔会散大

（ 1分钟 ）呼吸停止，大小便失禁

（ 2分钟 ）会造成局部损伤

（ 4分钟 ）脑细胞开始永久性地丧失；如果此时供氧立即恢复，病人可在几秒到几分钟内恢复意识。

（ 10分钟 ）大多数人已经无法恢复意识。

所以，心脏骤停的黄金急救时间只有4分钟。但数据显示，我国急救的平均反应时间为16.5分钟，有些地区甚至在半小时以上，导致很多生命白白逝去。4分钟，转瞬即逝，抓住这4分钟就能挽救一个人的生命！因此，请掌握以下技能，并积极地应用到现实生活中，不遗余力的去抢救生命。

第二，当医护人员到来前，除了心肺复苏，还应该使用AED（自动体外除颤器）。

发生心源性猝死时，往往伴有室颤。心肺复苏只能帮助心脏泵血，恢复大脑供血，却不能纠正夺命的室颤。研究表明，发生心脏骤停时，如果10分钟内未进行除颤，95%的患者会死亡。只有尽早使用AED结合心肺复苏，才能大大提高抢救的成功率。

当有人倒地时，正确急救方法是：

1）判断现场环境是否安全

如果安全，可让倒地者继续躺在原地；如果存在漏电等不安全的情况，或路面温度高，可移动到就近的树荫下或室内。

2）判断有无反应

跑到倒地者旁边，拍肩膀大声呼唤对方。如果能睁眼、说话，手脚能活动，说明有意识，多躺一会就行；如果没有任何反应，说明出现了意识丧失（昏迷），马上让旁边的人打120，并拿来最近的AED。

3）判断有无呼吸

对于普通人而言，摸脉搏判断心跳难度较大，所以判断呼吸即可。

方法是，观察胸腹部是否有上下起伏（用手测鼻息效果并不好）。如果5~10秒内都没有起伏，才判断为“无呼吸”。注意，心肺复苏是给无反应、无呼吸、无心跳的人才能用。

如果有呼吸：让病人侧卧，别的啥也不用做，等待救援即可；

如果无呼吸：第一时间实施心肺复苏，直到病人苏醒或急救人员到达。

4）使用AED和心肺复苏：

在AED到来之前，进行高质量的心肺复苏，胸外按压深度至少5厘米，速率为每分钟100~120次，30次按压后2次人工呼吸，交替进行，直到AED抵达。

AED到来后，尽快用上AED看是否需要除颤。如果除颤，AED会自动给予除颤。

第一次除颤后不要关机，马上接着再进行2分钟高质量的心肺复苏（同前），再用AED第二次除颤，然后再进行高质量心肺复苏，如此循环，直到专业救护人员到来或患者恢复呼吸。

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△视频源于网络

猝死会有早期征兆吗能提前防范吗？

很遗憾，“猝死”的字面意思就是“突然死亡”，事先很难发现预警信号。有研究发现，超过50％的中年心脏猝死者，在猝死前4周内会出现预警症状，如胸痛、呼吸困难。但仍然会很容易被忽视，同时有的人没有症状出现。

对于我们普通人而言，建议大家定期体检；怀疑自己心脏有问题的，可去心内科检查心脏彩超、运动心电图；在疲劳时、感冒时要避免剧烈运动。

心源性猝死危险因素：高强度运动+熬夜

有网友透露，这期节目录制是从26号早上8点半开始的，截止到高以翔凌晨1点45分倒地，已经录制了超过17个小时！如此长时间、高强度的工作，最终悲剧发生了。

熬夜和猝死的关系，此前已得到过研究确证：每天睡眠不足6小时的人和每天睡6-9小时的人相比，动脉粥样硬化形成的风险会增加27%，心梗风险增加20%。

另外，在寒冷天气下，由于心脏做功增加，耗氧量增大，冬末春初季节更容易发生心脏猝死。

健康的生活方式——从我做起

除明星艺人外，贴上“长时间”“高强度”标签的还有医生群体。医生过度劳累猝死数目惊心。

那么就像奇葩说讨论的那样，我们到底该不该996（每天早九点上班晚九点下班，周工作六天），很多医务工作者甚至经常007（每天零点上班，零点下班，一周工作七天）？

我的答案是否定的，毕竟琴弦绷得太紧，总有一天会断掉的。

过劳和过度焦虑不应该被当代社会所提倡，会休息的人才会有更长的时间和精力工作，会休闲的人才能有更好的心理状态和身体状态去享受生活。

我们需要健康的医生，而不是因长期过劳消耗最终牺牲的医生。应正视医护人员的执业及生活状况，让健康者传递健康。

如果每一次猝死事件都要用生命才能唤起大家对猝死的关注，代价未免太沉重。

珍爱生命，从拒绝“玩命”工作和非专业运动员进行危险运动开始，从定期体检开始，从普及AED开始，从普通人掌握正确的急救知识开始。从此刻我关上电脑，放下手机，开启睡眠模式开始。

作者 刁军，王乐乐

文中图片来源于网络，侵删

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