（人民日报健康客户端记者 周学津）“没想到已经读初中了，还是会得水痘。”“以前认为只有幼儿园和低年级的小朋友会得水痘，没想到初中生也中招了。”......近期，很多网友发帖称自己孩子得了水痘。据新民晚报11月29日报道，上海宝山区一所民办初中进入11月以来，学校里有多个班级因出现水痘病例而隔离。许多人印象中都是小朋友才会得水痘，怎么现在初中生也会得呢？
11月29日，安徽省儿童医院儿童感染科副主任医师张蔷告诉人民日报健康客户端记者，“有严重基础疾病或长期应用免疫抑制剂的人群，他们的免疫力相对较低；也有一些患者此前接种过水痘疫苗，但因为距离上次接种时间较长，疫苗产生的抗体保护力逐渐降低，这些情况下，接触水痘患者就可能导致水痘的发生。”一般而言，接种1针水痘疫苗后若干年后感染称为突破性病例。
安徽省儿童医院儿童感染科副主任医师张蔷。受访者供图
“就我们的临床经验来看，近几年确实有水痘病例‘大龄化’趋势。不过接种过1针水痘疫苗的‘大孩子们’由于尚存在一定‘抗体保护力’，症状相对未接种疫苗的婴儿较轻，可不发热或者低热，皮疹数量相对较少。”张蔷提到，成人水痘中主要以40岁以内的青壮年为主，由于成人的免疫系统与儿童不同，他们对病毒感染的免疫反应更为强烈，可能导致更严重的发热和皮疹，也更容易并发呼吸道、中枢神经系统等严重并发症。
张蔷介绍，该病无特效治疗，主要是对症处理，预防皮肤继发感染。水痘患者一般不会出现后遗症，大部分患者预后良好，属于自限性疾病，十天左右可以恢复。
水痘疫苗接种是控制水痘传播最经济有效的手段。不过，目前大部分地区水痘疫苗属于非免疫规划疫苗。目前，水痘的常规免疫程序是接种2剂，12~24月龄儿童接种第一剂，4~6岁儿童接种第二剂。未完成2剂者，建议补齐2剂（≤14岁人群两剂至少间隔3个月，≥15岁人群两剂至少间隔4周）。①
“水痘全年散发，冬春季较多见，不论大人还是孩子，只要没有足够的抗体保护，都有可能感染，所以接种2针水痘疫苗很重要。如果以前未接种过水痘疫苗的青少年可以去社区接种2针，已经接种过一针的大龄儿童，建议再补种一针。”张蔷提醒。
参考资料：①2024-07-27 中华实用儿科临床杂志《健康科普|水痘-认识它，远离它》
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