吴阿姨今年45岁，近几年一直饱受失眠困扰，无论白天怎么累晚上都很难入睡。很经常在快天亮的时候才能小睡一会，长期的睡眠不足让她精神状态变得很差，甚至对睡眠产生了恐惧感。期间也试验了不少的偏方，喝牛奶、泡脚等效果都很一般。
睡眠不足导致吴阿姨的免疫力严重下降，口腔内经常有溃疡，头晕、头痛也经常出现。无奈之下，她只好去医院进行检查。经检查，发现吴阿姨身体没有什么大问题，医生给她开了一瓶维生素B12服用。
本来她都没抱希望的，没想到吃了一段时间睡眠得到了极大改善，现在可以睡整觉了！这个情况让吴阿姨喜出望外，但她没想明白为什么缺维生素会导致失眠，自己这几年的折磨真是白受了。
维生素B12是一种水溶性维生素，是所有维生素里唯一一个含有金属元素的。正是因为维生素B12内有金属钴，所以它又被称之钴胺素，动物和植物都无法合成，只能通过微生物加工合成。
对于人体来说，维生素B12具有非常广泛的作用，包括可维护神经系统健康、促进甲基转移/红细胞正常成熟发育，预防恶性贫血、加强身体对叶酸的利用，促进脂肪/碳水以及蛋白质的代谢等。
一般来说正常饮食是不会缺乏维生素B12，但患有慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后以及消化功能较差的人群；长期服用西咪替丁、奥美拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的药物、二甲双胍等可抑制维生素B12吸收药物的人群；有周围神经 病变、中枢神经系统瘤样脱髓鞘病变的神经受损的患者以及长期吃素等人群容易出现缺乏维生素B12的情况。
当体内缺乏维生素B12时，身体会出现多会出现4个症状：
1、面色苍白
缺乏维生素B12容易导致贫血的情况，出现面色苍白、乏力、嗜睡、容易头晕眼花、语气轻声等症状，这些都是贫血的表现。
2、记忆力下降
容易忘事，今天说过的话明天就忘记了。维生素B12对大脑机能极为关键，它参与DNA与RNA的构建，是保持大脑健康的必要成分。缺乏时，会阻碍甲基化过程，导致神经受损，进而记忆力受损。
3、神经系统异常
容易出现手麻脚麻、手脚刺痛等情况，严重时还可能会出现走路就像踩在棉花上面一样；还有可能会导致脊髓变性。
4、消化不良
维生素B12缺乏症可能会导致食欲不振、消化不良甚至是胃炎等消化系统疾病。
此外，还可能会出现口腔溃疡、舌炎、呼吸困难、易怒抑郁、痴呆症等多种情况。
维生素B12有很强的生理功能，在用途上也十分广泛，临床上多用维生素B12直接或间接治疗这几种疾病。
1、预防恶性贫血
维生素B12可参与红细胞的生成和铁的吸收，这些都是造血的过程，可促进红细胞成熟。一旦体内维生素B12缺乏，容易导致红细胞生成以及铁的吸收减少，增加恶性贫血的发生风险。
2、预防高同型半胱氨酸血症
缺乏维生素B12会导致甲基从同型半胱氨酸向蛋氨酸的转移受影响，降低5-甲基四氢叶酸转移甲基能力，让身体对叶酸的利用率下降，容易让同型半胱氨水平上升，给健康带来极大的威胁。
3、口腔溃疡
维生素B12可促进DNA再生，让口腔黏膜上皮细胞修复、合成，缺乏时会导致口腔黏膜营养不良，容易出现口腔溃疡等问题。通过补充维生素B12，可起到缓解口腔溃疡的作用。
4、神经系统疾病
维生素B12是神经递质的重要原料，一旦缺乏会影响神经髓鞘合成，导致神经系统出现功能异常。包括会出现手脚发麻、记忆力衰退、认知功能下降等，通过补充维生素B12可缓解这些症状。
5、改善睡眠
研究发现，轻度失眠的人群通过补充维生素B12可很大程度通过睡眠质量。
6、糖尿病并发症
维生素B12是细胞代谢内甲基化的重要组成部分，缺乏维生素B12容易让身体产生胰岛素抵抗，增加糖尿病并发症的发生风险。而补充维生素B12可改善胰岛素抵抗，降低并发症的发生概率。
维生素B12虽然对健康很重要，但也绝不是越多越好，过量摄入维生素B12会导致低钾血症、湿疹、荨麻疹以及哮喘等问题出现。
普通人日常保持膳食均衡一般不会缺乏维生素B12，我国营养学会建议成年人每日的摄入量为2.4μg，妊娠期以及哺乳期的女性可遵医嘱适量增加摄入量。
补充维生素B12最佳方式就是多吃富含维生素B12的食物，日常生活中建议多次以下几类食物：
1、动物肉类
动物性食物是补充维生素B12的最好来源，如牛肉、猪肉、鸡肉、羊肉以及动物内脏等，注意吃肉要尽量吃瘦的。
2、海鲜鱼类
如三文鱼、金枪鱼、鲈鱼以及贝类食物，内里的维生素B12也很丰富。
3、蛋类和奶制品
鸡蛋鸭蛋、牛奶、酸奶以及奶酪等食物，内里的维生素B12很丰富。
维生素B12对健康而言非常重要，一旦缺乏会出现一系列的异常表现，对此要引起足够重视，发现异常及时就医。
参考资料：
[1] 《【药我说】聊聊维生素B12》. 广州中医药大学一附院 2022年04月05日
[2] 《维生素B12，你需要知道的「大脑卫士」~》. 科学饮食指南 2023年03月25日
[3] 《健康科普丨维生素B12：生命健康的守护者》. 河南广播电视台豫健之声 2024年09月28日
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