这是一个经常碰到的问题,因为铁磁性物质在磁场会出现二个问题,第一,铁磁性物质在磁场中运动,第二,铁磁性物质在磁场中产生热效应,因此,任何冠脉支架植入后的病人在需要做磁共振是常常会被磁共振工作人员拒绝,理由有二点,第一,做磁共振是可能出现支架移位;第二,做磁共振时支架局部产生的热效应导致支架局部发热损伤局部血管组织。
其实,对于这个问题2007年美国心导管诊断介入学会发布了《心血管器械植入患者MRI检查安全性科学申明》和2010年美国心脏病学基金会的《心血管磁共振专家共识》的相关内容对上述内容作了详细说明。
首先,目前的支架材质通常是不锈钢和钴铬合金,属于非磁性材质,或弱磁性材质;而且支架樑极小,通常支架樑的厚度均小于100μm。因此,冠脉植入的支架在场强不超过3.0T的磁场中不会发生移位。
目前认为支架植入后6-8周,接受场强≤3.0T的磁共振仪检查是安全的,其实,有研究证明,支架植入后两周接受接受场强≤3.0T的磁共振仪检查是安全的。同样的原因植入的支架在磁共振检查时也不会因局部发热而损伤局部血管。
所以,在目前使用的冠状动脉支架的使用说明书中都说明支架植入后可以接受磁共振检查。因此,大家不用为此而担心了。
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