韦德体育注册老虎机 太原龙城中医医院科普:乙肝,有三种情况需要抗病毒治疗

太原龙城 4个月前 (08-29) 阅读数 6 #健康

乙肝病毒感染者是否需要抗病毒治疗,主要根据血清HBV-DNA水平、血清转氨酶水平和肝脏疾病严重程度来决定。同时还需要结合患者年龄、家族史和伴随疾病等因素来综合评估疾病进展风险后,才能决定是否启动抗病毒治疗。具体说来有以下三种情况。

1.经临床检测,有明确肝炎发作的患者

推荐接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎病人需同时满足以下条件:乙肝e抗原阳性患者,HBV-DNA≥20000IU/ml;乙肝e抗原阴性病人,HBV-DNA≥2000IU/ml;转氨酶水平一般要求持续升高≥2倍正常上限。

2.经病理检查,有明显炎症或纤维化的患者

对持续HBV-DNA阳性,但达不到上述治疗标准的乙肝病毒感染者,如肝穿病理检查或肝脏弹性测定发现,存在明显的肝脏炎症(2级以上)或纤维化(2级以上)时,因疾病进展风险较大,可考虑给予抗病毒治疗。

3.有肝硬化证据的患者

如果存在肝硬化的客观依据,只要HBV-DNA阳性,无论转氨酶和乙型肝炎e抗原情况,均建议积极抗病毒治疗。特别需要提醒的是,在开始治疗前应排除合并其他肝病的可能,比如甲肝、戊肝等其他病毒性肝炎,或药物、酒精和免疫等其他因素所致的转氨酶升高。

毋庸讳言,人类目前还不是肝炎病毒的对手,还没有办法彻底打败乙肝病毒。因此,为了避免在真正需要药物治疗时反而无药可用,对待乙肝不要防患于未然,那样非但于事无补,还有可能加速病情恶化。

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主治:肝病