每年的11月17日是国际肺癌日，旨在提升人们肺癌防治理念，养成科学防治的健康生活方式。肺癌是我国发病率和死亡率都位居首位的恶性肿瘤。
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肺癌有哪些危险因素？
目前肺癌的病因尚未十分清楚，但已有很多数据显示肺癌的发生与吸烟、二手烟、氡气暴露、石棉暴露空气污染、职业污染、个体遗传等因素相关。
其中可以避免的因素有：吸烟、二手烟、氡气暴露、石棉暴露、职业暴露、含砷饮用水等。
无法避免的因素有：胸部放疗史、空气污染、个人/家族肺癌史。
02
已经得了肺癌
戒烟还有意义吗？
人们逐渐明白了戒烟和预防肺癌的关系，不少患者确诊后第一时间就戒烟了，但依然有人不愿意戒烟，觉得都癌症了，没有必要再戒了，但这种看法是不正确的。
请记住一句话“戒烟，任何时候都不晚”。
研究显示，开始吸烟年龄越小、每日吸烟量越大、持续时间越长，肺癌的发病率越高，这也与我们的常识相符合。而患肺癌后，与继续吸烟的人相比，戒烟的人总生存期更长。戒烟的肺癌患者，死亡风险明显降低，寿命得以延长。
如果停止吸烟，肺癌治疗效果会更好，不良反应也能减轻。
★对于早期肺癌，戒烟的人手术治愈率比吸烟人高。戒烟后可增加放化疗及靶向治疗的疗效。还有很重要的一点，戒烟能降低肿瘤复发率。因此就算对于肺癌患者来说，戒烟也绝不是多此一举。
因肺癌导致的死亡病例中，高达90%与吸烟有关。只要戒烟，保持健康生活习惯，肺癌发病风险就会大幅下降。戒烟无论对健康人群还是确诊肺癌患者，都有益处。
03
为什么国人吸烟人数减少
肺癌还如此高发？
一是因为我国戒烟、限烟的时间相对偏短。二是肺癌的发生和国人生活方式的改变有关。
专家提示：
■压力大、焦虑抑郁易导致身体免疫力降低，从而对癌细胞的识别能力减弱，给肺癌的产生埋下祸根。
■房屋过度装修，可能产生20多种致癌物质，是继吸烟外，导致肺癌发生的第二大高危因素。
■针对肺癌，老年人更高发。是因为老年人身体免疫力低，清除肿瘤细胞的能力偏弱。
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肺癌有哪些危险因素？
大部分肺结节都是良性的，不用过度担忧。医生需要根据结节的大小、形态、边缘、密度等情况，判断结节的风险性质。
一旦患者体检发现有不良肺结节，医生会进行严密的随访和监测，三个月后做一次CT检查，如果没有变化，会延长到半年之后再复查，形态稳定后可一年检查一次。
专家提示：
■5毫米以下的肺结节多为良性结节；
■肺结节高危人群需每年做一次肺部CT检查。
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晚期肺癌＝没有希望？
晚期肺癌时，肿瘤已经扩散到肺外的其他部位，治疗的目标不再是根治，而是延长患者的生存时间和提高生活质量。治疗晚期肺癌的方式主要包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
肺癌患者的生存期，关键还是在于肺癌的分期与分型。随着肺癌的治疗药物越来越多样化，晚期肺癌，并非无药可治，特别是免疫治疗及靶向治疗等精准疗法的出现，让晚期肺癌患者的生存率得到了显著提升，越来越多的患者可以在治疗后获得长期生存。
最后再次提醒大家，高危人群应定期体检做肺癌筛查，能不拖到晚期，就千万不要拖到晚期。
编辑 ▎王 贺
来源 ▎山东疾控微信公众平台
运营 ▎济宁市兖州区中医医院宣传科
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