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荔枝新闻北京工作部记者/刘辛

9月22日是秋分节气，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍“时令节气与健康”有关情况。

会上，针对荔枝新闻记者的提问：秋分时节，由于空气湿度的变化以及秋季特有的过敏原增多，哮喘患者可能会面临一系列问题，请问哮喘发作与气候变化存在怎样的关系？如何鉴别感染性咳嗽和哮喘？哮喘急性发作的预防措施有哪些？又该如何治疗与管理，特别是老人与小孩？中日友好医院主任医师陈文慧作出回应。

陈文慧介绍，随着秋季到来，哮喘病人明显增多，这种情况主要是由于秋季空气温度和湿度的变化，还有秋季特有的过敏原如蒿草花粉、霉菌的增加，这些都是哮喘非常重要的致病因素，这就使得秋季就诊的哮喘病人明显增多。

陈文慧表示，其实很多病人往往意识不到自己得了哮喘，在门诊经常遇到有的病人长期咳嗽，通过相关的检查判断他可能得了哮喘，但患者反映自己一点都不喘，不明白为什么诊断是得了哮喘？陈文慧总结了一句话——“哮喘不只喘，胸闷、咳嗽来逞强”。意思是说，哮喘可以一点都不喘，胸闷、咳嗽可以是它唯一的症状。所以群众在自己有长期反复咳嗽、胸闷症状的时候，需要注意识别。

如何鉴别感染和哮喘？

哮喘在很多症状上和急性感染容易混淆，尤其是秋季时节。陈文慧介绍，感染是急性病程，不会反复频繁地发作，而哮喘是慢性气道的炎症，所以它会反复发作。当咳嗽持续两个月以上都不缓解，尤其是夜间的咳嗽比较重，在遇到冷空气或者是其他刺激性物质以后可诱发咳嗽发作，就要警惕哮喘的可能。

同时还需要关注，哮喘和过敏性鼻炎常常为伴随性疾病，就像孪生兄弟一样。过敏性鼻炎的表现是接触冷空气或者其他刺激性气味或者物质的时候出现鼻塞、流涕、打喷嚏，症状跟上呼吸道感染类似，但是它们的诱发因素是完全不一样的，所以当咳嗽、胸闷同时伴随鼻塞、流涕、打喷嚏的时候，也需要警惕哮喘。

秋分时节如何避免哮喘的发作？

陈文慧介绍，首先，和慢阻肺病的患者类似，在这个季节防寒保暖很重要。第二，最需要注意的是吸入药物的使用，在门诊经常看到一些患者存在认识误区，因为哮喘症状好了，就觉得哮喘痊愈了，自己把药给停了。但是哮喘其实是慢性气道疾病，是不可治愈的疾病，在用药物长期控制的情况下，肺功能可以维持得很好，和正常人没什么区别，但如果患者擅自停药，哮喘的慢性气道炎症控制不好的时候，就会出现症状反复。

老人和儿童是哮喘的高发人群，相对于年轻人来说，他们掌握吸入装置的使用更加困难，所以需要额外的关注。另外，需要特别关注的一点是，老年人常常合并其他疾病，出现胸闷、咳嗽等症状时，常常容易和其他疾病混淆而被忽视。所以，老人出现咳嗽、胸闷症状加重时，建议及时就医。