王先生今年55岁了,身体一直很不错,但最近两年,王先生经常出现大便不成形的情况,而且去厕所的频次明显提升,有时候一天要去个两三趟。
起初他以为是痔疮犯了,药店买了点药用了后就没放心上。但最近单位体检时,医生了解他的情况后,建议他去做个肠镜检查。
虽然年年都有体检,但因为过不去心里的坎,王先生每次都很抗拒肠镜检查,一直都逃避。
这次检查完后发现在他的肠道内,有个巨大肿物,后续确诊为乙状结肠腺癌,而且到了晚期。
一、为什么年年体检,肠癌一确诊就是晚期?
肠道是体内最大的消化器官,还具有免疫的作用。俄罗斯微生物学与免疫学家梅契尼可夫曾指出,保持肠道健康就是最好的长寿秘诀。
肠道如此重要,却也有“软肋”,比如肠癌。根据国家癌症中心统计数据显示,我国结直肠癌发病率在所有恶性肿瘤的第二位、死亡率排第四位,近年来发病率和死亡率都呈上升趋势。
约有80%的肠癌是由肠息肉演变而来,从息肉演变到肠癌需要5~10年时间,早期发现息肉并切除对于预防肠癌非常重要。据据上海瑞金医院的资料显示,早期肠癌的治愈率几乎是100%!
那生活中不乏有些人每年都进行体检,但还是没能在早期发现肠癌,这是为什么呢?
北京协和医院基本外科结直肠专业组主任医师林国乐表示,很可能与4个原因相关。
漏掉“大便潜血”:便检对于很多疾病的诊断有重要意义,大便潜血是肠癌早期非常重要的信号之一,但这种出血是肉眼看不见的,很多人会遗漏掉这项检查。
漏掉“直肠指检”:80%的肠癌发生在指检可触及的部位,但是该检查对很多人来说非常尴尬,下意识地会拒绝,这样做也很容易出现漏诊。
过于相信“肿瘤标志物”:肿瘤标志物更多是起到辅助作用,不能作为诊断癌症的依据。一些癌症不分泌蛋白分子,这些患者即便到了晚期,肿瘤标志物检查也是正常的。
逃避肠镜检查:肠镜检查是筛查肠道疾病的金标准,但很多人对这个检查很惧怕,除非万不得已不会去做,但这个想法非常的错误。
二、当肠道有肿瘤时,身体会出现5个变化,要当心
随着生活方式改变,我国肠癌发病率有年轻化趋势,郑州市第一人民医院胃肠、甲乳外科主任裴晓东表示,虽然肠癌早期症状不明显,但仍有蛛丝马迹,出现5个信号要重视。
1.持续性腹部隐痛、腹胀、消化不良
随着肿瘤持续发展,会导致腹部出现异常的胀痛症状,且消化功能也会受到一定程度影响,日常会频繁的腹胀、消化不良。
2.排便习惯改变
如本身每天排便一次的人突然每日排便多次,或是便秘人群突然开始腹泻,这些都可能是肠癌发出的信号。
3.便血和大便性状改变
便血是肠癌最为常见的症状之一,由于粪便和肿瘤摩擦导致肿瘤表面出血,血液一般会附着在粪便内部,与痔疮引起的喷射状出血有明显不同。除了便血外,粪便的形态也可能会发生改变,出现细条状粪便等。
4.便意频繁,排便不尽
肠癌的病灶会反复刺激肠粘膜,进而让患者的便意频繁,排便后总有没拉干净的感觉,但是想排又排不出来。
5.不明原因的体重减轻、贫血
肿瘤在体内会不断消耗身体的营养,导致体重异常减轻,同时还可能会引起异常的贫血出现。
三、防治指南:预防肠癌,不要忽视4件小事
2021年,国家癌症中心发布了《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京)》,提到25岁后结直肠癌发病率上升,在80岁后达到高峰。
《指南》中还提到了一些肠癌的危险因素和保护因素,这些都是专家总结的经验,想要预防肠癌发生,这四件事一定要做好。
1.少吃红肉和加工肉类
红肉以及加工肉摄入增加与肠癌的发生存在直接关系,但并不是说完全不能吃,而是要控制摄入的量。建议日常摄入以白肉为主,红肉为辅。
2.控制饮酒量
大量饮酒与结直肠癌的发生也有关系,日常能不喝酒就尽量别喝,最安全的饮酒量是0。
3.适量补充膳食纤维、全谷物
全谷物内有丰富的膳食纤维,而膳食纤维摄入增加与肠癌风险下降有直接关系。除了全谷物外,水果、蔬菜内的膳食纤维也很丰富,日常可适当多吃。
4.避免长时间久坐
长期久坐会导致胃肠道蠕动速度变慢,对于肠道的蠕动和代谢不利,也会增加有害成分在肠道内停留的时间,对肠癌发生有一定促进作用。
我国肠癌高发,且有年轻化的趋势,一定要做好预防,远离危险因素,这样才能保护好肠道,维护好健康。
参考资料:
[1]《年年体检,为何还没能揪出肠癌?肛肠科医生透露4个原因》.生命时报 2021-01-07
[2]《身体出现这些症状,一定要警惕是否是结直肠癌!》.长春疾控 2022-09-01
[3]《国家癌症中心发布最新肠癌指南:这10个重要提醒一定要看一看!》.健康时报 2021-02-19
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